DEFINIÇÃO

É caracterizado pela alternância entre dois polos opostos: Ora por períodos de extrema tristeza ora de intensa euforia.

Ao contrário do que ocorre com muitos desajustes psiquiátricos, o que desencadeia o Transtorno Bipolar não está associada à falta de serotonina. Não há uma causa única conhecida e descrita oficialmente para o transtorno bipolar, contudo, fatores genéticos, associados a alterações em certas áreas do cérebro e nos níveis de vários neurotransmissores estão conhecidamente envolvidos.

Para exemplificar melhor a dinâmica desse processo — que notoriamente tem duas fases —, é preciso considerar que a referência da euforia é expressada pela MANIA, enquanto a da tristeza é a DEPRESSÃO. Esse comportamento relacionado ao estado emocional são denominados pólos, o que remete ao conceito de Transtorno Bipolar.

Esse distúrbio é caracterizado essencialmente pelas condições emocionais que apresentam oposição entre as fases de tristeza e alegria, mas com uma conotação doentia: a DEPRESSÃO e a MANIA. Essa doença pode se manifestar de diferentes formas, repentino ou como resultado de respostas a variados estímulos sucessivos. Tais características dificultam em muito a avaliação diagnóstica do Transtorno Bipolar.

Esse distúrbio é caracterizado por dois períodos, a saber:

Fase Maníaca

MANIA apresenta sintomas mais intensos e caracterizados por fases de humor eufórico combinadas a um estado mais leve de excitação e otimismo exagerado. Pode ocorrer também manifestações de agressividade física ou verbal. Costumam ocorrer episódios de intensa impulsividade, seja associado a compras, sexo e/ou substâncias psicoativas. O paciente pode até mesmo apresentar psicose, com característicos delírios de grandeza e alucinações auditivas e/ou visuais.

Há um risco expressivo de comprometer as relações familiares, sociais, afetivas, escolares e profissionais.

Fase Depressiva

As características dessa fase estão mais ligadas à tristeza profunda, à desesperança e à falta de estímulo para com a vida. As alterações comportamentais geram prejuízos tanto ao portador desse distúrbio quanto às pessoas de seu convívio familiar e social.

As causas deste Transtorno estão relacionadas a diferentes etiologias, mas a mais discutida é a correlação entre as heranças familiares, a influência genética e questões ligadas ao ambiente. Além disso, muitos fatores podem se desenvolver ao longo da vida e se expressar tardiamente.

TRATAMENTO

O transtorno bipolar não tem cura conhecida até o momento, podendo ser controlado com vários formas de tratamento, porém sempre com o uso de medicamentos prescritos pelo psiquiatra.

As principais formas de tratamento incluem:

Farmacológico

O Transtorno Bipolar é uma das doenças que mais necessitam da orientação de um médico psiquiatra, o qual deverá manter constante supervisão médica. Os principais tipos de remédios utilizados são:

• Estabilizadores do humor: controladores de episódios maníacos, como Lítio, Ácido Valproico ou Quetiapina.

• Antipsicóticos: como Olanzapina, Risperidona, Quetiapina ou Aripiprazol.

• Antidepressivos: ajudam a controlar a depressão, como a Fluoxetina, a qual deve estar sempre associada a um antipsicótico ou estabilizador de humor, para evitar episódios de mania.

• Ansiolíticos: os quais ajudam a reduzir a ansiedade e a melhorar o sono, como os benzodiazepínicos.

O uso de medicamentos pode ser associado a sessões de psicoterapia, tornando o tratamento mais eficaz.

Psicoterápico

A psicoterapia é muito importante e pode conseguir bons resultados no tratamento da bipolaridade podendo ser feita individualmente, em família ou em grupos. Existem várias formas, como a terapia rítmica interpessoal e social, que consiste em estabelecer uma rotina diária de sono, alimentação e exercícios, com o objetivo de reduzir as oscilações de humor, ou a psicodinâmica, que busca significados e funções simbólicas de comportamentos característicos do paciente bipolar, para que se tornem conscientes e possam ser prevenidos.

Outro exemplo de psicoterapia é a terapia cognitivo-comportamental, que ajuda o paciente a identificar e substituir sentimentos e atitudes prejudiciais à saúde por outras positivas, além de desenvolver práticas que ajudam a reduzir o estresse e lidar com situações desagradáveis. Além disso, a participação da família em aprender sobre o transtorno bipolar pode ajudar o paciente a lidar melhor com a situação, bem como identificar problemas ou prevenir novas crises.

Comportamental

O tratamento comportamental para o transtorno bipolar é complementar, e não um substituto do tratamento médico, e visa evitar o estresse e a ansiedade, fazendo com que a pessoa se sinta mais equilibrada, evitando novas crises.

Exercícios regulares como ioga, pilates e fazer caminhadas relaxantes além de ter uma atividade de lazer constante, como assistir filmes, ler, pintar, fazer jardinagem e ter uma alimentação saudável, procurando se alimentar naturalmente e evitando produtos muito industrializados com "fast-food".

Consumir bebidas com propriedades calmantes, como o chá de camomila ou erva-cidreira, por exemplo, ou realizar massagens relaxantes com alguma frequência podem ajudar a reduzir estressores desencadeantes de novas crises.